SPLITSKI onkolog Eduard Vrdoljak brani se ovih dana od optužbi o dogovoru s farmaceutskom tvrtkom Janssen (Johnson & Johnson) u upotrebi njihova lijeka u omjeru 50:50 u odnosu na konkurenciju, pozivajući se na "jednakopravnost" lijekova. No struka, kako smo istražili, taj pojam ne poznaje te u odgovorima na upit Indexa naglašava kako liječnici moraju propisivati lijekove isključivo prema medicinskim kriterijima.

Naglasimo da je dr. Vrdoljak u središtu afere nakon što su Index Istrage objavile videointervju sa zviždačem Gordanom Čustovićem, bivšim zaposlenikom tvrtke Janssen, podružnice Johnson & Johnsona, koji je još početkom 2023. prijavio USKOK-u da ta farmaceutska kompanija plaća liječnicima za propisivanje svojih lijekova te prikuplja podatke o pacijentima bez njihova pristanka.

Vrdoljak ne negira omjer te tvrdi da se vodio načelom jednakopravnosti

Prema Čustovićevoj prijavi i internim porukama zaposlenika Janssena, komercijalna direktorica Janssena dogovorila je s Vrdoljakom da liječnici u KBC-u Split propisuju lijekove Johnson & Johnsona i konkurencije u omjeru 50:50. Na pitanje Index Istraga je li omjer 50:50 doista dogovoren, dr. Vrdoljak ne negira da je takav omjer postojao, ali tvrdi da je riječ o "jednakopravnosti" koja sprječava monopol, a ne o dogovoru s farmaceutskom tvrtkom. 

Dr. Vrdoljak objavio je krajem prošlog tjedna posebno priopćenje o svom slučaju u kojem postavlja po njemu 12 ključnih pitanja i daje odgovore. Veći dio odgovora u tom priopćenju zapravo je detaljnije pojašnjenje odgovora koje je već dao Index Istragama i koje smo već objavili. U tom priopćenju jedno od pitanja bilo je: "Zašto se spominje omjer 50:50?"

"Nije se ordinirao 'omjer', već se inzistiralo na jednakopravnosti. Moguće je da su farmaceuti takav odnos shvatili kao omjer. No jednakopravnost je jedini pravedan i profesionalan pristup", odgovara Vrdoljak u priopćenju. Vrdoljak naglašava da su postojala dva lijeka različitih proizvođača te da oba lijeka imaju jednaku učinkovitost i preporučljivost. Stoga je njihova slična zastupljenost u praksi pozitivna, a ne negativna pojava, zaključuje Vrdoljak.

Ni Komora, a ni HUBOL ne poznaju pojam jednakopravnosti

Hrvatsku liječničku komoru (HLK) upitali smo je li uobičajeno da šef bolničkog odjela pazi na omjer lijekova različitih proizvođača, a iz odgovora HLK-a jasno je da liječnička komora ne poznaje niti priznaje pojam "jednakopravnosti" na koji se Vrdoljak poziva.

"Sukladno Kodeksu medicinske etike i deontologije HLK-a liječnici se pri propisivanju lijekova pacijentu isključivo moraju rukovoditi stručnim i znanstvenim standardima, imajući uvijek kao prioritet dobrobit pacijenata", stoji u odgovoru HLK-a. Pojam "jednakopravnosti" lijeka ne poznaje ni Hrvatska udruga bolničkih liječnika (HUBOL). Naime, i njih smo upitali da komentiraju Vrdoljakovu izjavu da je htio "spriječiti monopol jednog lijeka".

"Kod propisivanja lijekova i načina liječenja liječnik se isključivo mora rukovoditi stručnim i znanstvenim standardima, a prioritet mu uvijek mora biti dobrobit pacijenata, kao što uostalom nalaže i liječnički Kodeks medicinske etike", stoji u odgovoru HUBOL-a na upit Indexa.

Vrdoljak tvrdi da objavljene poruke dokazuju jednakopravnost

U priopćenju Vrdoljak se posebno osvrnuo i na objavljene poruke. Podsjetimo, u jednoj od tih poruka stoji "Vrdoljak rulz". Zaposlenica tvrtke tu komentira dogovor o omjeru 50:50 u KBC-u Split. U porukama se spominju kontakti s medicinskim sestrama na Vrdoljakovom odjelu. Sestre također prate da je omjer upotrebe lijekova pola-pola. Jedna medicinska sestra kaže da im je za omjer 50:50 "rekao šef" i da "tako rade".

"A ako se slučajno dogodi da nastane neka razlika, ja ih odmah upozorim", prenosi se odgovor medicinske sestre zaposleniku Janssena. Komercijalna direktorica Janssena u jednom trenutku piše svojim zaposlenicima: "Super! Volim Split". Čustović tvrdi da je upravo ona dogovorila omjer s doktorom Vrdoljakom.

"Što dokazuju tzv. screenshot poruke koje navodno spominju moje ime?", pita se Vrdoljak u priopćenju i odmah odgovara.

"Te poruke jedino potvrđuju da se u našoj Klinici dosljedno provodi načelo jednakopravnosti. To što su predstavnici Janssena bili zadovoljni takvim pristupom - nije moja odgovornost. Ja osobno nikada nisam sudjelovao u bilo kakvoj prepisci s tim osobama. Sve pokušaje da se favorizira pojedini lijek uvijek sam odbijao. Držim se načela jednakosti i transparentnosti", stoji u priopćenju.

Svaki pacijent ima pravo na povjerljivost podataka

Iz tog odgovora može se zaključiti da Vrdoljak ne demantira poruke niti ih smatra spornim. U porukama se spominje kako su djelatnici Janssena iz bilježnica medicinskih sestara uzimali podatke o pacijentima. Također se navodi da su sestre pazile "na omjer".

"Za prikupljanje i obradu svakog zdravstvenog podatka mora postojati zakonita svrha i informirani pristanak osoba. Podatci se koriste samo u naznačenu svrhu i bez generalizacije tog pristanka za druge svrhe. Svaki pacijent ima pravo na povjerljivost podataka o stanju njegova zdravlja. To moraju poštovati svi zdravstveni djelatnici", kažu iz HUBOL-a na upit Indexa o sumnji da su medicinske sestre davale podatke o pacijentima.

Gotovo isto kažu iz Hrvatske liječničke komore. Dodaju da je nadzor nad prikupljanjem i obradom zdravstvenih podataka u nadležnosti zdravstvene inspekcije Ministarstva zdravstva. To vrijedi i za čuvanje povjerljivosti podataka iz zdravstvene dokumentacije.

Ministarstvo zdravstva zataškava cijeli slučaj

Podsjetimo da je ministrica zdravstva Irena Hrstić u ožujku ove godine najavila kako će provjeriti navode zviždača Čustovića, da bi prije nekoliko tjedana iz Ministarstva zdravstva odgovorili na upit Indexa kako o Čustovićevim navodima prvi put čuju te da, ako imamo neke informacije, da ih sami prijavimo policiji.

Naglasimo na kraju da prema ovom odgovoru, kao i svim informacijama koje su oko toga prikupile Index Istrage, cijeli slučaj se zataškava s obzirom na to da je američka revizijska kuća u velikoj mjeri potvrdila navode Čustovića te podijelila 12 otkaza unutar te tvrtke, kao i da je Čustović sve prijavio USKOK-u i DORH-u još početkom 2023. godine.

DORH i Johnson & Johnson nisu nam nikada odgovorili na upit, a iz KBC-a Split, gdje radi Vrdoljak, zanijekali su da je pokrenuta Istraga ili da ih je netko oko toga propitivao.